Voici les réponses aux questions les plus fréquentes sur le lipofilling mammaire : déroulement, risques, convalescence et résultats.
Quel est le prix moyen d'un lipofilling mammaire ?
Le prix d'un lipofilling mammaire couvre la liposuccion, la purification de la graisse et son injection dans les seins. La liposuccion peut porter sur une ou plusieurs zones du corps. L'intervention demande un équipement spécifique et plus de temps opératoire qu'une pose d'implants. Elle évite toutefois l'achat de prothèses et leurs remplacements futurs.
Qu'est-ce que le lipofilling mammaire et comment se déroule l'intervention ?
Le lipofilling mammaire est une augmentation mammaire réalisée avec votre propre graisse (autologue), en trois étapes. 1. Le chirurgien prélève de la graisse par liposuccion sur une zone donneuse. 2. Il la purifie par centrifugation ou filtration, pour garder les meilleures cellules. 3. Il l'injecte dans le sein pour lui redonner du volume.
Quelle est la durée de vie (permanence) du résultat d'un lipofilling mammaire ?
Le résultat d'un lipofilling mammaire est définitif. Après la période de résorption, environ 3 mois, la graisse greffée est vivante et intégrée aux tissus. Elle se comporte comme le reste de votre graisse : elle augmente si vous prenez du poids et diminue si vous maigrissez.
D'où est prélevée la graisse pour réaliser cette augmentation naturelle ?
La graisse est prélevée sur des zones où vous avez des amas graisseux localisés. Ce sont souvent l'abdomen, la culotte de cheval, l'intérieur des cuisses, les hanches (poignées d'amour) ou la face interne des genoux. Ces zones sont affinées en même temps.
Comment maximiser la survie de la graisse après l'opération (quel est le taux de
résorption) ?
Une partie de la graisse, généralement 30 à 40 %, se résorbe après l'opération. Pour favoriser la prise de la greffe, ne fumez pas pendant au moins 1 mois avant et après l'opération, car le tabac bloque la vascularisation. Évitez les fortes variations de poids. Portez seulement des brassières souples sans armatures, pour ne pas comprimer la graisse.
Quel volume (combien de bonnets) peut-on gagner avec un lipofilling mammaire ?
Le lipofilling mammaire permet de gagner en moyenne un demi-bonnet à un bonnet par séance. Le volume injecté est limité par l'élasticité de la peau et par la vascularisation du sein, qui nourrit la graisse greffée. Pour gagner deux bonnets ou plus, des implants sont souvent nécessaires.
Quels sont les inconvénients ou les limites du lipofilling par rapport aux implants en silicone ?
La principale limite du lipofilling est le volume : on ne passe pas d'un bonnet A à un bonnet C en une fois. Il faut aussi une réserve de graisse suffisante : les femmes très minces ne peuvent pas en bénéficier. Enfin, la résorption d'environ 30 % rend le résultat final difficile à prévoir avec précision.
Quelles sont les cicatrices après un lipofilling mammaire et comment évoluent-elles ?
Le lipofilling mammaire ne laisse pas de grande cicatrice. Les incisions mesurent 1 à 3 millimètres, sur les zones de prélèvement (ventre, hanches) et sur la poitrine. Sur la poitrine, elles sont généralement cachées dans le sillon sous le sein ou sur les côtés. Elles deviennent presque invisibles en quelques mois.
Est-ce que le lipofilling mammaire est douloureux au réveil ?
La poitrine est généralement peu douloureuse ; les zones de liposuccion le sont davantage. Les seins donnent plutôt une sensation de courbatures ou de tension. Le ventre ou les cuisses peuvent rester sensibles au toucher pendant une à deux semaines. Des antalgiques classiques suffisent.
Combien de temps durent les hématomes (bleus) post-opératoires sur la poitrine et la zone
donneuse ?
Les bleus durent 10 à 15 jours sur les seins et jusqu'à 3 semaines sur les zones de prélèvement. Des ecchymoses et un œdème apparaissent dès le lendemain de l'intervention. Sur les zones de liposuccion, ils sont souvent plus marqués. Tout disparaît complètement.
Est-il normal de sentir une "boule" dans le sein après un lipofilling
(cytostéatonécrose) ?
Oui, sentir une petite « boule » dans le sein peut arriver : c'est une complication bénigne appelée cytostéatonécrose. Une petite zone de graisse insuffisamment vascularisée n'a pas survécu. Elle forme un petit kyste huileux bénin, qui se résorbe souvent seul. Le chirurgien le vérifie en consultation ; il n'y a pas de danger pour la santé.
Risque-t-on d'avoir des regrets ou un résultat raté/asymétrique avec cette technique
?
Les déceptions viennent surtout d'attentes irréalistes sur le volume. Certaines patientes espèrent par exemple deux bonnets et n'en gagnent qu'un. Une asymétrie est possible si la graisse se résorbe un peu plus d'un côté, par exemple à cause du sommeil sur le côté. Une petite retouche sous anesthésie locale peut la corriger six mois plus tard.
Peut-on allaiter normalement après avoir bénéficié d'un lipofilling mammaire ?
Oui, l'allaitement reste possible après un lipofilling mammaire. La graisse est injectée sous la peau ou derrière la glande, près du muscle pectoral. Elle n'altère ni la glande mammaire ni les canaux galactophores.
Le lipofilling mammaire empêche-t-il le bon déroulement des mammographies ou de
dépister un cancer ?
Non, le lipofilling mammaire n'empêche pas les mammographies ni le dépistage du cancer. Les radiologues savent lire les examens de seins ayant reçu un lipofilling. Ils identifient les petites calcifications bénignes qui peuvent se former après la greffe. Le dépistage n'est ni empêché ni retardé.
Quels sont les avis et témoignages des patientes concernant le lipofilling mammaire ?
Les avis sont globalement excellents chez les femmes qui voulaient une poitrine naturelle sans prothèse. Elles apprécient le double bénéfice : la silhouette affinée par la liposuccion. Elles soulignent aussi un toucher impossible à distinguer d'un sein naturel non opéré.
